|   2006年09月29日
解構基層護理人員工作
從事安老服務及復康工作的基層護理人員，把守着前線護理的第一關。其中照護工作又有保健員、登記護士與訓練員等不同工種，由起居照顧﹕刷牙、洗面、如廁、穿衣，以至護理，如派藥、洗傷口、量血壓、抽血、插鼻胃喉，到訓練工作技能等，各有不同的權限、不同的職責。
面對日益增加的受助人口，長者及復康機構都紛紛招聘基層護理人員。有業內人士指出，護理是對人的工作，受助者又是年老或弱勢社群，為他們提供服務的基層護理人員，入行門檻雖不高，但其實除要有愛心、耐性和良好的態度外，大部分工種更必須修讀認可的訓練證書，才可在崗位中發揮專業所長。
安老服務 保健員最渴市
看到院友逐漸康復感滿ì
保健員的工作範圍廣泛，以在耆康會擔任保健員達十年的劉翠華為例，除基本護理工作如派藥、洗傷口、皮下注射之外，並要陪同院友覆診，監督照顧助理。若人手不ì，亦要兼顧照顧助理的工作，料理院友的個人衛生，如換片、洗澡及餵食等。雖然工作上有一定的厭惡性，但劉翠華卻樂在其中。「看到院友在我們的悉心照顧下，逐漸康復，當中的滿ì感及喜悅不言而喻。」
香港耆康老人福利會荃葵青區總監何潔芬坦言，無論在安老院舍，抑或在日間護理中心工作，保健員均需走多元化路線，一方面在前線照顧院友，亦要參與跨部門會議，跟進院友健康狀况，並負責部分行政工作，如懂得電腦應用及文書處理，無疑更為佔優。
不乏20來歲年輕人入職
何潔芬表示，保健員趨年輕化，不乏20來歲的年輕人入職，他們的英語水平較高，更能勝任派藥工作。但她強調，投身保健員行列，良好的態度至為重要。「他們有沒有心去從事安老服務﹖是否只希望找到一份相當穩定的工作﹖會否介意輪班甚至超時工作﹖工作技巧可通過培訓逐步提升，但態度好壞卻無法改變。」
安老服務 登記護士當管家
政府推動護士學位化，自從醫院管理局於1999年全面停止開辦登記護士及註冊護士課程後，導致入行人數銳減，當中以登記護士尤甚。
登記護士須運用更多護理知識
於安老院舍任職登記護士的Nick表示，登記護士與保健員同樣要負責前線護理工作，當中最大的分別，在於登記護士須運用更多護理知識，處理如抽血、插鼻胃喉及導尿管等較複雜的護理程序﹔根據院友的身體狀况，決定覆診及照顧事宜﹔並要教導保健員正確的護理流程。此外，登記護士亦須兼顧院舍的行政及管理工作，à色好比院舍的管家。
從事老人服務，須要有無比的耐性，以及良好的溝通技巧。「老人家其實有點像小孩子，會鬧情緒，不肯跟你講道理。就算他們犯錯，亦不能直斥其非，要運用說話技巧說服他們，才能與他們建立關係。」
在現行安老院舍的架構內，副院長等職位均須由註冊護士擔任，故登記護士如想再進一步，則要繼續進修，取得註冊護士資格，「對護理水平的提升亦有所裨益。」Nick說。
復康服務 訓練員發掘院友潛能
現職救世軍荔景院路德舍訓練員的Rikki，是一群患有中度至嚴重智障住院人士的訓練導師，她說﹕「中學時參與義工服務時已曾探訪智障人士宿舍，發覺他們待人真誠、無機心，開心就笑、不開心就哭，完全不用掩飾，與他們一起感到很舒暢。」
智障人士待人真誠無機心
對於大學主修社會科學的Rikki，要「委身」加入照顧者的行列，她的感覺卻是出奇地開心﹕「我在大二ê年已決定入行，與囡囡相處我完全沒有壓力，返工就像一起玩耍一樣，十分好玩。」她口中的囡囡，都喜歡稱她為楊姑娘或Rikki姑娘，感覺就像母女般非常親切，縱使她的真實年紀是宿舍之中最輕一個。當然，囡囡也會有發小姐脾氣、或身體不適而情緒失控的時候，訓練員便需要耐心找出原因和幫助他們宣泄不快。「有一次我腹痛難當，囡囡竟然反過來安慰我說﹕『唔痛唔痛，姑娘一陣去睇醫生啦﹗』當時也被她們的懂性感動到想哭出來。」
她說囡囡只要有1分進步，自己付出10分努力也是值得的。入行剛滿一年的她，正打算修讀有關社工的兼讀學位課程，希望他日可以成為一名註冊社工。
院友經訓練懂得織布
救世軍荔景/長康綜合復康服務高級主任朱淑賢指出，荔景院為智障人士提供住宿和日間社區展能服務，現時共有25名訓練員、7名保健員和兩名護士，照顧院友的年齡由15歲至73歲不等，共60名男性、40名女性。
「訓練員的職責是教導院友的自我照顧、生活技能如洗面、刷牙、如廁、穿衣﹔發掘他們的內在潛能、興趣﹔培養社交能力，以至工作技能等。不少經訓練的院友，能擔當場內如織布、或場外如清潔等工作。至於保健員則負責藥物處理、醫療護理、量血壓、洗傷口或帶院友出外應診、定期做牙齒、視力和身體檢查等。」
她說，自94年開院至今，約有一半基層前線員工已工作逾7年，訓練員及保健員多以合約形式受聘，1年合約制滿後可續約3年，目前該院訓練員仍有3名空缺。「從前輪候入住智障人士院舍的個案往往要排7至8年，現在社署實行統一評估機制，可為特別有住院需要的人士提早入院，但有關院舍依然供不應求，相對訓練員與保健員的需求亦成正比。」
建立了感情 發夢也惦掛院友
當了3年多保健員的Michelle，曾在安老和復康院舍工作，她稱兩邊都是對人的工作，均需要耐性、細心、觀察、評估，再施以適切的照護程序。「當初我選擇這個行業也備受家人反對，擔心智障人士會對我們做出暴力行為﹕什麼女的會遭強暴、男的會被人打。事實證明根本無這回事，當我們與院友建立起深厚感情時，放假甚至發夢也會惦掛着他們。」
文、圖﹕葉永成、潘詩敏
   
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